41第四十一章 回声（1 / 2）

一月的最后一周，沈渡在义诊时遇到一个让她心里发紧的患者。是个三十出头的女人，瘦得像一张纸，颧骨高高地凸出来，眼窝深陷，嘴唇干裂起皮。她自己走进来的，但走路的样子不对，左脚拖在地上，脚尖蹭着地砖，像拖着一条没有知觉的腿。她的右手里握着一根拐杖，铝合金的，很轻便。

“你哪里不舒服？”沈渡问。女人在椅子上坐下来，把拐杖靠在桌边，伸出左手放到脉枕上。那双手很瘦，骨节分明，指甲苍白，没有血色。“我左边身子麻了三个月了。从头皮到脚底，麻的。去医院看了，做了脑CT，医生说是腔隙性脑梗，开了药，吃了没好。”

沈渡把手指搭上去。脉沉，细，涩。沉在里，细为虚，涩为瘀。她把了左手又换右手，右手也是沉细涩。换了一个姿势，把手指按在左手的尺脉上，往下压到骨面，又从骨面往上慢慢提。她的手指在空气中划着无形的线。

“你的CT片子带了吗？”女人从包里掏出一个塑料袋，里面装着几张胶片和一张报告单。沈渡接过来，对着光看。脑CT，平扫。左侧基底节区有一个很小的低密度灶，边界模糊。不是腔梗，是更小的缺血灶。腔梗是小血管堵了，缺血灶是微循环障碍。不是一回事。

“你以前有没有过高血压？”女人想了想。“没有。我以前身体挺好的，从来没有生过大病。”沈渡抬起头看着她，看着她的脸。很白，不是白净的白，是缺血的白。嘴唇发绀，指甲苍白，眼睑结膜也是白的。她的氧气不够，全身都不够。

“你做过血常规吗？”女人从塑料袋里翻出一张化验单，递给沈渡。血红蛋白六克八。不是轻度贫血，是重度。难怪她的脉细，血不够，脉就细。难怪她左边身子麻，不是脑梗，是贫血引起的神经症状。血不够，神经就会缺血，缺血就会麻。

沈渡把化验单放在桌上，用圆珠笔在空白处写了一行字??“疑似缺铁性贫血，建议进一步查铁代谢、骨髓铁染色。”她把单子推回到女人面前。